俠醫會練功坊,是我夢寐以求想舉辦的模式。
本次有四位醫者一起參與評估與治療一位長新冠的患者,大家各自示範自己的功夫,真實地分享自己日常的醫術。
本次的緣起,來自芒草心協會的一封求助信:
『我跟你說!黃醫師,我這邊真的想求助你了!!
我好不容易勸說這個大哥去看診,但因為新冠特別門診,幾乎是滿到爆炸,我只好先請他去看胸腔內科,結果門診醫師說,這樣狀況真的無法看,所以幫他轉診新冠門診,但要等到7/21,超久,然後聯醫的醫生建議他,如果緊急,就去掛X大急診(好貴…)』
他現在好不容易想要去看醫生,但沒有醫生可以看。所以我很想問問看,有沒有其他資源,像是中醫這部分,有沒有可以看新冠後遺症的,不然現在他真的很難看到診,我有點擔心…
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新冠後的噩夢
長新冠是本次疫情有別於流感的一大特色。
這位大哥最嚴重的是「喘促」,別說運動了,連訴說自己的病史,都必須停下來喘氣,走十多公尺就需要休息,在場的大家看了都為之心疼。
芒草心協會長年為無家者服務,支持無家者餐食、找尋住所、與輔導就業。
由於無家者從事的多是勞動活兒,長新冠對他們而言不只是健康問題,更是赤裸裸的生計問題。
俠醫會練功坊,是俠醫會在出隊之餘舉辦的長期工作坊,目的是培訓醫者徒手治療的功夫。徒手治療藉由醫者雙手,僅依靠解剖、生理學來達到解除疼痛,恢復機能,是俠醫會義診時針對體力工作者療傷很重要的技術。
但徒手治療耗時費工,健保制度並非培養徒手治療的良好環境,所以俠醫會發起練功坊,讓醫者精進後,除了在義診付出,也能回到門診造福更多患者,以達到千手千眼。
大哥名字有個耀字,我們稱他阿耀哥,他從確診兩個月過去,卻依然喘的厲害,且嚴重疲勞、頭腦混沌,腹痛便秘,這些是常見的長新冠症狀。
(阿耀哥說明自己的狀況)
他在大醫院做的檢查尚無斬獲,門診醫師告訴他:
「目前檢查不出你為什麼這麼喘,如果有嚴重不舒服再掛急診就好。」
阿耀哥兩手一攤,無可奈何地推掉工作養病,雖然有之前的微薄積蓄與芒草心協會的協助,三餐暫不擔心,但也不知道自己何時能繼續工作。
長新冠的集點卡
如同我在纖維肌症影片中( https://bit.ly/3mWjVkw )提到,難治之症的原因多半是「集點卡」。
長新冠在世界衛生組織(WHO)的觀點上也認為目前沒有單一治療長新冠的方法,因為其成因與症狀表現十分複雜。
而這次會診,無論對於公益或是對於探索長新冠來說,都是很好的機會。
目前醫界認為長新冠的慢性疲勞與腸胃症狀及迷走神經(自律神經的副交感神經)有關,而喘促和肋骨的結構脫不了關係。我們決定一邊評估橫膈膜功能,一邊做肋骨結構治療。
阿耀哥的肋骨與左手歪掉有很大的關係,可能與做工受傷有關,本來就限制了他的呼吸,而長新冠又加上最後一捆稻草。
撇開新冠的影響,俠醫會的各位老實地修復他的結構。在治療後,阿耀哥自覺喘剩下60%, 我怕他報喜不報憂,於是請陪他一路走來的社工,陪他走到對面的公園再回來,走路的運動表現也明顯改善。
我們請他持續治療,並且整合出一個同時達到公益與社會關懷的模式,讓需要幫忙的民眾可以被接住。
俠醫會將持續精進自己,隨時準備支持需要的人,
希望研究出一張新冠的安全網,讓更多人安心地回歸生活。
顧好自己,也不忘關心社會上需要被幫助的朋友們,你好我也好。
撰文者/黃獻銘